Fórmula central
Volumen a extraer (ml) = dosis objetivo ÷ concentración
Si la concentración está en mg/ml, la dosis objetivo debe estar en mg. Si la concentración está en mcg/ml, la dosis objetivo debe estar en mcg.
Conversiones de unidades que debes memorizar
- 1 mg = 1000 mcg
- Jeringa de insulina U-100: 100 unidades = 1,0 ml
- Por tanto: 1 unidad = 0,01 ml
Para los casos comunes (tamaño de vial × volumen de BAC → marca de unidades por dosis), la chuleta de reconstitución tiene precalculados los números para viales y dosis típicos.
Ejemplo resuelto 1 (en mg)
Datos: concentración = 5 mg/ml, dosis objetivo = 0,25 mg:
- ml a extraer = 0,25 ÷ 5 = 0,05 ml
- En una jeringa U-100: 0,05 ml = 5 unidades
Ejemplo resuelto 2 (en mcg)
Datos: concentración = 2000 mcg/ml, dosis objetivo = 300 mcg:
- ml a extraer = 300 ÷ 2000 = 0,15 ml
- En una jeringa U-100: 0,15 ml = 15 unidades
Ejemplo resuelto 3 (a partir del contenido del vial)
El vial contiene 10 mg en total, reconstituido con un volumen total de 2 ml.
- Concentración = 10 ÷ 2 = 5 mg/ml
- Dosis objetivo 1 mg → 1 ÷ 5 = 0,2 ml → 20 unidades en U-100
Lista de prevención de errores
- Escribe cada paso, incluidas las unidades, antes de extraer.
- Nunca mezcles mg y mcg en el mismo paso sin una conversión explícita.
- Vuelve a comprobar la concentración tras cualquier cambio en el volumen de reconstitución.
- Cuando sea posible, haz una segunda verificación independiente.
Errores comunes
- Confundir las «unidades» de la jeringa con las «unidades» del fármaco (no son intercambiables de forma universal).
- Aplicar suposiciones U-100 a un dispositivo que no es U-100.
- Redondear demasiado en volúmenes muy pequeños.
Fuentes
- ISMP: Preventing medication errors with injectable products - https://www.ismp.org/recommendations
- FDA resources on insulin products and concentration labeling - https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/information-about-insulin-products
- CDC Injection Safety basics - https://www.cdc.gov/injection-safety/about/index.html